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如何知道寶寶有敏感性肌膚?

  作者:臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科李銘峻   蘋果臉寶寶 小寶寶因為皮膚構造尚未發展成熟,極容易因為外在環境刺激導致肌膚敏感現象。而且水份容易散失 ; 所以每當天寒地凍氣候乾冷時 ,寶寶嬌嫩的臉頰就紅通通俗稱 蘋果臉 ,雖然 可愛 但卻是 敏感性肌膚。寶寶因為奇癢難耐會磨蹭 臉頰 ,或東抓西抓,嚴重時除了紅咚咚甚至會 脫 皮爛爛的。 此外,嚴重的搔癢更會影響睡眠品質、成長發育,以及心煩氣躁的壞脾氣。 過敏疾病是現代文明的附屬品 兒童過敏病是與多重基因遺傳有關的慢性過敏性發炎反應。當發生在鼻腔、眼結膜時,稱為過敏性鼻結膜炎,發生於支氣管時,稱為氣喘,而當其發生於皮膚時就稱為過敏性或敏感性肌膚。寶寶敏感性肌膚包括在嬰幼兒時期的脂漏性皮膚炎好發在臉、頭,等皮脂腺分泌較旺盛的部位,特徵是黃色、有點油油的皮屑。以及異位性皮膚炎 : 癢是最主要的症狀,以下三個症狀中,只要有了兩個就可確定診斷。 1) 特定部位出現紅疹 : 嬰幼兒期出現在臉上或身體的伸側,兒童期好發於脖子、手彎、腳彎等屈側處。常同時有黑眼圈、耳朵下方龜裂、毛囊角化、色素沉著等情形。 2) 不斷復發。 3) 過敏體質。所以有慢性搔癢病史、典型皮疹再加上有過敏體質家族史很容易便可正確診斷。中央研究院調查顯示,台灣六到十二歲的兒童當中,異位性皮膚炎的盛行率約為 5.28 %。從零到六歲的寶寶中,異位性皮膚炎的盛行率約為 10 %,也就是每十個寶寶就有一個有異位性皮膚炎。      那 如何知道你的寶寶有敏感性肌膚 「龍生龍鳳生鳳 ; 老鼠生的會打洞」,可知父母的遺傳是重要因素,所以 有過敏疾病家族史的寶寶若對以下外在環境誘發過敏的因子有反應,產生搔癢皮膚出疹症狀的就稱為有敏感性肌膚。如吃到蛋、牛奶、大豆、有殼海鮮等易引發過敏的食物 ; 或直接接觸易引發過敏的衣物染料 ; 以及每當氣候冷暖變化:酷熱流汗刺激皮膚;乾冷造成皮膚發癢、紅腫、脫皮的症狀。或者敏感肌膚寶寶通常有以下外在因素刺激造成的肌膚情況 : 如在冷氣房內容易乾燥脫屑 ; 受風吹或日曬臉頰容易泛紅與乾燥 ; 長牙期易流口水,而導致口腔周圍有皮膚疹 ; 多穿衣物一悶就容易長汗疹,及引起搔癢濕疹 ; 洗澡水溫稍高或用力清洗易使皮膚泛紅 ; 尿布包太緊壓力處出現紅疹 ; 以及蚊蟲咬傷會紅腫一大塊,甚至出現水泡久久不癒等等 -- 。

兒童癲癇症

兒童癲癇症為一少見但可能很嚴重的兒童神經科疾病。除了大家常看到的全身僵直及抽搐的大發作之外,臺北市立聯合醫院陽明院區小兒神經科許家睿醫師表示兒童癲癇症可能以其他方式表現,如點頭癲癇、失神性癲癇、肌躍式癲癇等,在不同的年紀會有不同的癲癇症狀表現。 許家睿醫師表示,癲癇發作的原因是大腦的不正常放電導致腦部正常功能無法執行,因此每次的癲癇發作對於大腦都是一而再的傷害。而癲癇發作時如果影響到孩子的意識狀態可能發生跌倒等意外,可能危害到孩子的人身安全。而有些癲癇症如控制不好甚至會影響兒童的認知功能及動作發展,所以早期診斷及治療對於兒童癲癇症的控制是非常重要的。腦波檢查是兒童癲癇症重要的檢查工具,檢查時技術員會在頭部黏貼數個電極以接收腦部發出的電波,所以並不會對小朋友的腦部造成任何傷害,同時也能提供醫師重要的診斷資訊,不過腦波檢查的結果還是需要神經科醫師根據臨床症狀綜合判斷才能做出正確的診斷。 治療方面,許家睿醫師表示,七至八成的癲癇病人只需一至兩種抗癲癇藥物即可達到良好的控制,但是抗癲癇藥物需要長期服用至少兩年以上,甚至有些癲癇症可能需要終生服藥。而這也是許多家長不敢讓孩子服藥的原因,擔心藥物的副作用。然而控制不佳的癲癇症對於兒童正在發展的大腦危害更大,所以只要在醫師的監督及指導下用藥並定期追蹤,就能確保用藥的安全,也能讓癲癇症對孩子的影響降到最低。

健康大哉問

 整理一下過去臺北市聯合醫院陽明院區曾經談過的一些和兒童青少年相關的健康問題。 偏頭痛 ( 連結 ) 癲癇症 ( 連結 )

青少年親善照護政策

 願景  以親善且尊重的態度,提供青少年全方位關懷,成為符合國際健康照護服務品質標準 的青少年親善醫院。  核心價值 確保青少年受到公平的服務 尊重和保護青少年的隱私  創建一個安全和支持性的環境  充分提供青少年健康和發展的資訊,使他們能夠有機會參與其健康相關的決策 目標  建立符合青少年特殊需求、適當而周全,及全方位關懷的健康照護政策 推動醫護人員以親善與尊重的態度,提供青少年有效且高效率的健康照護服務 建構具有隱私和機密性具敏感度的青少年健康照護服務品質與環境   促進社區支持度與資源連結,加強青少年參與機制

青少年疫苗接種建議

圖片
 各個年齡層都有其建議施打的疫苗,詳情可見衛福部疾管署( 連結 ) 青少年應(或考慮)接種的疫苗 • 1. 白喉、破傷風、百日咳疫苗 • 2. 人類乳突病毒(HPV)疫苗 • 3. 流感疫苗 • 4. 水痘疫苗 • 5. 麻疹、德國麻疹、腮腺炎疫苗(MMR vaccine) • 6. A型肝炎疫苗 • 7. B型肝炎疫苗 • 8.其他: 如肺炎鏈球菌疫苗、腦脊髓膜炎疫苗

青少年親善門診

  服務對象 10~19歲青少年  預約方式: 網路、語音、手機網路App 服務內容  提供青春期生育保健諮詢、性教育諮詢、避孕方法及諮詢、 緊急避孕、未婚懷孕、兩性交往、生長發育評估諮詢…等。 視需要轉介各專科醫師(戒菸檳轉介、毒/藥癮戒治轉介、 親子關係、壓力因應等心理諮詢轉介)及社會福利資源,提供全方位及友善之就診照護。  門診時間 陽明院區小兒科 李銘峻主任 ( 掛號由此去 ) 陽明院區/婦幼院區 婦產科 江千代醫師 ( 掛號由此去 ) 其它相關資訊可查詢”Teen's幸福9號( 連結 )”